砂仁
(《本草原始》)

【異名】縮砂仁、縮砂蜜(《藥性論》)，縮砂授(《海藥本草》)。

【來源】為姜科植物陽春砂或縮砂的成熟果實或種子。

【植物形態(tài)】①陽春砂(《南越筆記》)
多年生草本，高達1.5米。根莖圓柱形，橫走，細小有節(jié)，節(jié)上有筒狀的膜質(zhì)鱗片，棕色。莖直立。葉2列，無柄；葉片狹長圓形或線狀披針形，長14～40厘米，寬2～5厘米，先端漸尖呈尾狀或急尖，基部漸狹，全緣，上面光滑，下面被微毛或脫落；葉鞘開放，抱莖；葉舌短小，淡棕色。花莖由根莖抽出，被細柔毛，具有鱗片葉，淡棕色；穗狀花序球形，蔬松；苞片長橢圓形，光滑膜質(zhì)；小苞片管狀，頂端2裂，膠質(zhì)；花萼營狀，長約1.6厘米，先端3淺裂，裂片近于三角形；花冠管細，長約1.8厘米，3裂，裂片長圓形，白色，先端兜狀；唇瓣倒卵狀至匙形，白色，中部具有淡黃色及紅色的斑點，先端有不整齊缺刻，基部具爪，側(cè)生退化雄蕊呈細小的乳狀凸起；雄蕊1，花藥光滑，藥隔附屬物3裂，兩側(cè)裂片細小，中央裂片寬大而反卷，花絲扁短；子房下位，球形，有細毛，3室，每室胚珠多數(shù)，花柱細長，基部具2～3枚蜜腺，柱頭近球形。蒴果，近球形，不開裂，直徑約1.5厘米，具刺狀凸起，熟時棕紅色。種子多數(shù)，芳香?；ㄆ?～6月。果期6～9月。
生于山谷林下，陰濕地，或栽培。分布廣東、廣西、云南等地。

本植物的花朵及花序梗(春砂花)、果殼(砂仁殼)亦供藥用，各詳專條。

②縮砂(《海藥本草》)
多年生草本，高達3米。根莖橫走，有時肥厚。莖直立。葉線狀披針形，長15.3～35厘米，寬4～7厘米，先端急尖或漸尖，呈尾狀，基部漸狹，全緣，兩面無毛:葉鞘革質(zhì)，光滑；葉舌長4毫米，革質(zhì)?；ㄇo被絹毛，具鱗片葉，鱗片倒卵狀長圓形，先端急尖；穗狀花序，呈球形，苞片小，長圓形，長1.8～2厘米，光滑；花萼管狀，3淺裂；花冠管狀，長約2厘米，花冠裂片長圓形，長約1厘米；唇瓣匙形，長超過于花冠裂片，寬約1.8厘米，先端2裂，基部具寬爪；花藥光滑，長約5.5毫米，藥隔頂端的附屬物呈半月形，兩側(cè)為耳狀。蒴果堅硬，長橢圓形或球狀三角形，直徑約2厘米，具刺，棕色。
栽培或野生。分布越南、泰國、緬甸、印度尼西亞等地。

本植物的果殼(砂仁殼)亦供藥用，另詳專條。

【采集】果實成熟時采收，曬干或文火焙干，即為殼砂(一名砂果)；剝?nèi)ス?，將種子團曬干，即為砂仁。

【藥材】①陽春砂仁(《南越筆記》)
又名:春砂仁、蜜砂仁(《古今藥物別名考》)，土密砂(《增訂偽藥條辯》)，為植物陽春砂的干燥果實。橢圓或卵圓球形，略呈三棱狀，長1.5～2厘米，徑1～1.5厘米。表面棕褐色，密生刺狀突起，一端有小突起物，一端有果柄痕。果皮薄，質(zhì)輕脆，內(nèi)合多數(shù)種子。種子團呈球形或長圓球形，具鈍三棱分成三瓣，每瓣有種子6～15粒。種子為不規(guī)則的多面體，徑約2毫米，表面棕紅色或暗褐色，有細皺紋。破開后，內(nèi)部灰白色，油潤。氣芳香，味辛微苦。

②進口砂仁
又名:西砂仁(《飲片新參》)。為植物縮砂的干燥果實。橢圓或卵圓球形，略呈三棱狀，長1.5～2厘米，徑0.8～1.5厘米。表面黃棕色或灰棕色，密生刺片狀突起。種子團形狀較圓，表面灰棕色或棕色，去殼后的砂仁往往因特殊加工處理，其外層被有白色粉霜。氣味較陽春砂稍淡。以上兩種均以個大、堅實、仁飽滿、氣味濃厚者為佳。以陽春砂質(zhì)量為優(yōu)。
陽春砂仁主產(chǎn)廣東、廣西等地。進口砂仁主產(chǎn)越南、泰國、緬甸、印度尼西亞等地。

【化學(xué)成分】縮砂種子含揮發(fā)油1.7～3%，主要成分為d-樟腦，一種萜烯(似檸檬烯，但非檸檬烯)，d-龍腦，乙酸龍腦酯，芳樟醇，橙花叔醇。

陽春砂，葉的揮發(fā)油與種子的揮發(fā)油相似，含龍腦、乙酸龍腦酯、樟腦、檸檬烯等成分。又陽春砂含皂甙0.69%。

同屬植物草豆蔻，其種子含有砂仁香氣的揮發(fā)油4～6%。

【炮制】砂仁:除去雜質(zhì)及果殼，搗碎。鹽砂仁:取凈砂仁，用鹽水浸泡拌勻，文火炒至微干，取出放涼。(每砂仁100斤用鹽2斤8兩，加適量開水溶化澄清)

【性味】辛，溫。

①《藥性論》:"味苦辛。"

②《海藥本草》:"味辛，平，咸。"

③《開寶本草》:"味辛，溫，無毒。"

④《綱目》:"辛，溫，澀，無毒。"

【歸經(jīng)】入脾、胃經(jīng)。

①《湯液本草》:"入手、足太陰、陽明、太陽，足少陰經(jīng)。"

②《本草經(jīng)疏》:"入足太陰、陽明、厥陰、手太陰、陽明、厥陰。"

③《本草再新》:"入心、脾二經(jīng)。"

【功用主治】行氣調(diào)中，和胃，醒脾。治腹痛痞脹，胃呆食滯，噎膈嘔吐，寒瀉冷痢，妊娠胎動。

①《藥性論》:"主冷氣腹痛，止休息氣痢，勞損，消化水谷，溫暖脾胃。"

②《本草拾遺》:"主上氣咳嗽，奔豚，驚癇邪氣。"

③《日華子本草》:"治一切氣，霍亂轉(zhuǎn)筋，心腹痛。"

④張元素:"治脾胃氣結(jié)滯不散。"

⑤楊士瀛:"和中，行氣，止痛，安胎。"

⑥《本草蒙筌》:"止惡心，卻腹痛。"

⑦《綱目》:"補肺醒脾，養(yǎng)胃益腎，理元氣，通滯氣，散寒次脹痞，噎膈嘔吐，止女子崩中，除咽喉口齒浮熱，化銅鐵骨哽。"

⑧《醫(yī)林纂要》:"潤腎，補肝，補命門，和脾胃，開郁結(jié)。"

【用法與用量】內(nèi)服:煎湯(不宜久煎)，0.5～2錢；或入丸、散。

【宜忌】陰虛有熱者忌服。

①《海藥本草》:"得訶子、鱉甲、豆蔻、白蕪荑等良。"

②《本草經(jīng)疏》:"凡腹痛屬火，泄瀉得之暑熱，胎動由于血熱，咽痛由于火炎，小兒脫肛由于氣虛，腫滿由于濕熱，上氣咳嗽由于火沖迫肺而不由于寒氣聽傷，皆須詳察鑒別，難以概用。"

③《藥品化義》:"肺有伏火忌之。"

④《得配本草》:"氣虛肺滿禁用。"

【選方】①和胃氣，消宿食，理腹痛，快膈，調(diào)脾:沉香一兩，縮砂仁、烏藥各二兩，凈香附四兩，甘草(炙)一兩二錢。上除沉香不過火，余四味銼焙，仍同沉香研為細末。每服一錢，用溫鹽湯無時調(diào)服，或空心燒鹽湯調(diào)下亦好，紫蘇，棗湯尤妙。(《活幼心書》縮砂飲)

②消食和中，下氣止心腹痛:砂仁炒研，袋盛浸酒，煮飲。(《綱目》縮砂酒)

③治痰氣膈脹:砂仁搗碎，以蘿卜汁浸透，焙干為末。每服一、二錢，食遠，沸湯服。(《簡便單方》)

④治氣虛腫滿，痰飲結(jié)聚，脾胃不和，變生諸癥者:人參一錢，白術(shù)二錢，茯苓二錢，甘草七分，陳皮八分，半夏一錢，砂仁八分，木香七分，生姜二錢。水煎服。(《古今名醫(yī)方論》香砂六君子湯)

⑤治妊娠胃虛氣逆，嘔吐不食:縮砂仁不拘多少。上為細末。每服二錢，入生姜自然汁少許，沸湯點服，不拘時候。(《濟生方》縮砂散)

⑥治冷滑下痢不禁，虛羸:縮砂仁、炮附子(末)、干姜、厚樸、陳橘皮等分。為丸。日二，服四十丸。(《藥性論》)

⑦治婦人妊娠，偶因所觸，或墜高傷打，致胎動不安，腹中痛不可忍者:縮砂不計多少。慢火炒令熱透，去皮用仁，搗羅為末。每服二錢，用熱酒調(diào)下，須臾覺腹中胎動處極熱，而胎已安。(孫用和)

⑧治遍身腫滿，陰亦腫者:縮砂仁、土狗一個，等分。研，和老酒服之。(《仁齋直指方》)

⑨治小兒滑泄，肛頭脫出:縮砂一兩。去皮為末，每用一錢，以豬腰子一片批開，入藥末在內(nèi)，綿系，米泔煮熟，與兒食之，次服白礬丸。(《小兒衛(wèi)生總微論方》縮砂散)

⑩牙齒疼痛:縮砂常嚼之。(《仁齋直指方》)

⑾治一切食毒:縮砂仁末，水服一、二錢。(《事林廣i2》)

【名家論述】①《湯液本草》:"縮砂，與白檀、豆蔻為使則入肺，與人參、益智為使則入脾，與黃柏、茯苓為使則入腎，與亦、白石脂為使則入大、小腸。"

②《綱目》:"按韓?《醫(yī)通》云:腎惡燥，以辛潤之，縮砂仁之辛，以潤腎燥。又云:縮砂主醒脾調(diào)胃，引諸藥歸宿丹田，故補腎藥用同地黃丸蒸，取其達下之旨也。"

③《本草經(jīng)疏》:"縮砂蜜，辛能散，又能潤；溫能和暢通達。虛勞冷瀉，脾腎不足也，宿食不消，脾胃俱虛也，赤白滯下，胃與大腸因虛而濕熱與積滯客之所成也。辛以潤腎，故使氣下行，兼溫則脾胃之氣皆和，和則冷瀉自止，宿食自消，赤白滯下自愈，氣下則氣得歸元，故腹中虛痛自已也。""縮砂蜜，氣味辛溫而芬芳，香氣入脾，辛能潤腎，故為開脾胃之要藥，和中氣之正品，若兼腎虛，氣不歸元，非此為向?qū)Р粷?"本非肺經(jīng)藥，今亦有用之于咳逆者，通指寒邪郁肺，氣不得舒，以致咳逆之證，若咳嗽多緣肺熱，此藥即不應(yīng)用矣。"

④《本草匯言》:"砂仁，溫中和氣之藥也。若上焦之氣梗逆而不下，下焦之氣抑遏而不上，中焦之氣凝聚而不舒，用砂仁治之，奏效最捷。然古方多用以安胎何也?蓋氣結(jié)則痛，氣逆則胎動不安，此藥辛香而竄，溫而不烈，利而不削，和而不爭，通暢三焦，溫行六腑，暖肺醒脾，養(yǎng)胃養(yǎng)腎，舒達肝膽不順不平之氣，所以善安胎也。沈則施曰:砂仁溫辛香散，止嘔通膈，達上氣也；安胎消脹，達中氣也；止瀉痢、定奔豚，達下氣也。與木香同用，治氣病尤速。"

⑤《藥品化義》:"砂仁，辛散苦降，氣味俱厚。主散結(jié)導(dǎo)滯，行氣下氣，取其香氣能和五臟，隨所引藥通行諸經(jīng)。若嘔吐惡心，寒濕冷瀉，腹中虛痛，以此溫中調(diào)氣；若脾虛飽悶，宿食不消，酒毒傷胃，以此散滯化氣；若胎氣腹痛，惡阻食少，胎脹不安，以此運行和氣。"

⑥《本草新編》:"砂仁，止可為佐使，以行滯氣，所用不可過多，用之補虛丸中絕佳，能輔諸補藥，行氣血于不滯也。補藥味重，非佐之消食之藥，未免過于滋益，反恐難于開胃，入之砂仁，以蘇其脾胃之氣，則補藥尤能消化，而生精生氣，更易之也。""砂仁止入脾，而不入腎，引補腎藥入于脾中則可，謂諸補藥必借砂仁，引其由脾以入腎，則不可也?！渡褶r(nóng)本草》并未言其入腎，不過說主虛勞冷瀉耳。夫冷瀉有專屬乎脾者，何可謂脾寒俱是腎寒。"

⑦《玉楸藥解》:"縮砂仁，和中調(diào)氣，行郁消滯，降胃陰而下食，達脾陽而化谷，嘔吐與泄瀉皆良，咳嗽與痰飲俱妙，善療噎膈，能安胎妊，調(diào)上焦之腐酸，利下氣之穢濁。清升濁降，全賴中氣，中氣非旺，則樞軸不轉(zhuǎn)，脾陷胃逆。凡水脹腫滿，痰飲咳嗽，噎膈泄利，霍亂轉(zhuǎn)筋，胎墜肛脫，谷宿水停，泄穢吞酸諸證，皆升降反常，清陷濁逆故也。泄之則益損其虛，補之則愈增其滿，清之則滋其下寒，溫之則生其上熱。惟以養(yǎng)中之味，而加和中之品，調(diào)其滯氣，使樞軸回旋運動，則升降復(fù)職，清濁得位，然后于補中扶土之內(nèi)，溫升其肝脾，清降其肺胃，無有憂矣。和中之品，莫如砂仁，沖和調(diào)達，不傷正氣，調(diào)醒脾胃之上品也。"

⑧《本草求真》:"縮砂，書號為醒脾調(diào)胃要藥。其言醒脾調(diào)胃，快氣調(diào)中，則于腹痛痞脹有功，入大腸則于赤白瀉痢有效，入肺則于咳嗽上氣克理。至云止痛安胎，并咽喉口齒浮熱能消，亦是中和氣順之意。若因?qū)崯岫祈魵獠缓停ザ娧屎砜邶X燥結(jié)者，服之豈能是乎。故虛實二字，不可不細辨而詳察耳。"

⑨《本草正義》:"縮砂授，雖辛溫能升，未嘗不治中、下二焦之氣，尤以專治肝腎為特長。甄權(quán)謂溫暖肝腎，藏器謂治上氣奔豚，蓋皆有見于此。又如腸?滯下一癥，腹痛皆由氣滯，必以調(diào)氣為要務(wù)，然須疏通開泄，宜降而不宜升，故芳香辛溫，升陽動火之藥，皆在禁例。惟砂仁既能治虛寒之泄瀉，似乎亦在升清消滯一邊，而《開寶》竟以主治赤白痢疾，此癥惟濕熱積滯為獨多，溫升之品，寧非大忌。不知砂仁氣辛，雖似溫升，而開泄下降，是其本色。且能破滯解結(jié)，則雖濕熱實積，亦不妨藉為引導(dǎo)，直入下焦而通淤滯，不患其升舉穢濁，上逆為虐。故甄權(quán)又以為止休息氣痢，瀕湖引《藥性論》，謂治冷滑下痢不禁，則溫澀之中，尚有行氣消積之作用在，固不可與肉蔻、益智之一味溫澀者同日而語。石頑謂今入治血痢亦多用之，若積欲盡時，良非所宜。豈不以消滯導(dǎo)淤，是其所長，故適宜于積滯初下之癥。又謂新產(chǎn)忌之，恐其氣辛燥而動血，于以知砂仁泄降下氣，力量頗專。與其他辛溫芳香之藥，以氣用事，能升而不能降者，顯然有別。"